이중양압기(BPAP)는 들이마실 때와 내쉴 때 서로 다른 압력을 전달하는 양압기입니다. 이단계 양압기, BiPAP이라고도 부릅니다.

이름이 비슷한 기능이나 장치와 헷갈리기 쉬운 기기라, 뜻을 정확히 잡아 두면 진료 상담이 수월해집니다.
기본 정보
- 대표 표제어: 이중양압기
- 동의어: 이단계 양압기, BiPAP, BPAP
- 분류: 양압기 치료의 한 방식
- 특징: 들숨 압력과 날숨 압력을 따로 설정
- 구분 대상: 한 압력의 CPAP, 범위 안에서 조절하는 자동형
- 선택 원칙: 방식 사이의 우열이 아니라 상태에 맞는 검토
- 설정 원칙: 압력과 모드 변경은 의료진 판단
한 압력과 두 압력의 차이
양압기 가운데 CPAP는 잠자는 동안 하나의 압력을 이어갑니다. 자동형 양압기는 의료진이 정한 범위 안에서 압력이 오르내리는 방식입니다. 이중양압기는 여기에 더해 들숨과 날숨의 압력을 아예 따로 정해 둡니다.
두 압력이라고 해서 더 좋은 상위 치료라는 뜻은 아닙니다. 어떤 방식이 맞는지는 호흡 사건의 성격과 동반 질환, 검사 결과에 따라 달라집니다.
기능과 기기의 구분
일부 양압기에는 숨을 내쉴 때 압력을 잠깐 낮춰 주는 호기압 완화 기능이 있습니다. 이 기능은 한 압력 안에서 내쉬는 순간만 부드럽게 해 주는 편의 기능이라, 두 압력을 따로 정하는 이중양압기와 같은 말이 아닙니다.

선택을 검토하는 상황
높은 CPAP 압력이 불편하거나 별도의 임상 조건이 있을 때 양압기 적정검사 과정에서 선택을 검토할 수 있습니다. 비만저환기증후군에서는 비침습적 환기에 쓰이기도 하지만, 모든 경우의 첫 기기로 정해져 있는 것은 아닙니다.
중추성 수면무호흡증에서는 백업 호흡수가 있는 방식과 없는 방식을 구분하며, 명시된 중추성 원인군에서는 백업 없는 방식을 쓰지 않도록 한 조건부 권고가 있습니다. 이런 판단은 원인과 검사 결과를 보고 의료진이 내립니다.
기기가 남기는 기록
이중양압기도 다른 양압기처럼 사용시간과 누출, 압력을 저장합니다. 이 기록을 어떻게 읽는지는 양압기 순응도에서 다룹니다.
진료가 필요한 경우
- 지금 쓰는 양압기가 힘들거나 증상이 계속되면 설정을 임의로 바꾸지 말고 수면 진료에서 기기와 설정을 함께 검토합니다
관련 용어
- 양압기: 이중양압기가 속하는 기기 치료의 상위 표제어
- 적응형 서보환기: 함께 확인할 관련 기기
- 자동형 양압기: 범위 안에서 압력이 오르내리는 다른 방식
- 양압기 적정검사: 기기와 압력 선택을 검토하는 과정
- 양압기 순응도: 사용시간과 누출, 압력 기록을 읽는 개념
- 비만저환기증후군: 비침습 환기에 쓰이기도 하는 질환
- 중추성 수면무호흡증: 백업 호흡수 경계가 있는 질환
