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선천성 난청

선천성 청력손실, congenital hearing loss

마지막 업데이트

선천성 난청은 아기가 태어날 때부터 있는 난청입니다. 선천성은 난청이 있었던 시점을 나타내는 말이며, 원인이나 난청의 정도를 뜻하지 않습니다.

신생아와 귀의 청각 경로를 함께 보여 주는 선천성 난청 그림

선천성 난청은 아기가 태어날 때부터 있는 청력저하이며 원인과 형태는 한 가지가 아닙니다.

기본 정보

  • 대표 표제어: 선천성 난청
  • 다른 표현: 선천성 청력손실
  • 영문명: congenital hearing loss
  • 분류 기준: 출생할 때 이미 난청이 있었는지
  • 주요 확인: 한쪽 또는 양쪽, 난청 유형과 정도, 원인과 발달 상태

선천성 난청은 한쪽 또는 양쪽에 생길 수 있고 전음성, 감각신경성 또는 혼합성으로 나타날 수 있습니다. 내이기형은 여러 구조 원인 가운데 하나이며, 모든 아이가 같은 청력 정도와 경과를 보이는 것은 아닙니다.

유전성 난청과 선천성 난청의 차이

유전성 난청은 유전 원인을 기준으로 한 분류입니다. 선천성 난청 가운데 유전 원인이 있는 경우도 있지만 모든 선천성 난청이 유전되는 것은 아닙니다.

유전성 난청도 출생 뒤에 나타나거나 진행할 수 있습니다. 소아 난청은 아이에게 생긴 난청을 넓게 부르는 연령 분류라 출생 뒤 중이 질환과 감염, 외상으로 생긴 난청도 포함합니다.

신생아 청각선별검사

신생아 청각선별검사는 난청 가능성을 일찍 찾는 첫 단계입니다. 자동 청성뇌간반응검사이음향방사검사를 사용할 수 있습니다.

선별검사에서 재검이 나왔다고 난청이 확진된 것은 아닙니다. 출생 직후 귀 상태와 검사 환경이 결과에 영향을 줄 수 있어 아기의 나이와 상태에 맞는 진단 평가를 이어갑니다.

선별검사를 통과해도 나중에 나타나는 지연성 또는 진행성 난청을 모두 배제할 수는 없습니다. 소리 반응과 말소리 발달이 걱정되면 통과 결과만 믿고 기다리지 말고 청력을 다시 확인합니다.

진단 평가

영유아는 스스로 검사음에 반응하기 어려울 수 있어 나이와 발달 상태에 맞는 여러 청각검사를 함께 봅니다. 선별용 자동 청성뇌간반응검사와 진단용 청성뇌간반응검사는 목적과 해석이 다릅니다.

난청의 유형과 정도, 한쪽 또는 양쪽 여부와 경과를 확인하고 필요하면 원인 평가를 검토합니다. 유전자검사나 감염 검사를 모든 아기에게 같은 순서로 시행하는 것은 아닙니다.

치료와 조기 지원

치료와 지원은 원인과 청력 정도, 남아 있는 청력과 아이의 발달 상태에 따라 달라집니다. 관찰, 보청기, 수술과 인공와우, 청각과 언어재활 가운데 필요한 방법을 따로 검토합니다.

선천성 난청이라는 이유만으로 모든 아이에게 같은 보청기나 인공와우를 권하지 않습니다. 난청을 확인했다면 듣기와 의사소통 발달을 살피고 아이에게 맞는 계획을 미루지 않는 것이 중요합니다.

이전에 확인한 상태와 달리 청력이 갑자기 떨어진 것처럼 보인다면 선천성 난청의 경과로 넘기지 말고 급성 청력 변화를 따로 평가합니다.

자주 묻는 질문

선천성 난청은 모두 유전되나요?

아닙니다. 선천성은 출생 시점을, 유전성은 원인을 나타내므로 두 분류는 일부 겹치지만 같은 말은 아닙니다.

선별검사를 통과하면 이후에는 안심해도 되나요?

통과 결과만으로 이후의 모든 난청을 배제할 수는 없습니다. 소리 반응이나 말소리 발달이 걱정되면 청력평가를 다시 받습니다.

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손현기 원장

평택 아산소리이비인후과 손현기 원장입니다. 환자의 소리에 귀 기울이는 이비인후과 전문의입니다. 난청·이명·어지럼증·음성언어 질환을 진료하며, 소리로 세상과 다시 이어지는 일상을 돌려드리기 위해 정성 어린 진료로 함께하겠습니다.

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