이비인후과 용어사전

이중양압기

이단계 양압기, BiPAP, BPAP

마지막 업데이트

이중양압기(BPAP)는 들이마실 때와 내쉴 때 서로 다른 압력을 전달하는 양압기입니다. 이단계 양압기, BiPAP이라고도 부릅니다.

들숨과 날숨에 다른 압력을 쓰는 이중양압기
이중양압기는 숨을 들이마시는 구간과 내쉬는 구간의 압력을 따로 정해 두고 전달하는 기기입니다.

이름이 비슷한 기능이나 장치와 헷갈리기 쉬운 기기라, 뜻을 정확히 잡아 두면 진료 상담이 수월해집니다.

기본 정보

  • 대표 표제어: 이중양압기
  • 동의어: 이단계 양압기, BiPAP, BPAP
  • 분류: 양압기 치료의 한 방식
  • 특징: 들숨 압력과 날숨 압력을 따로 설정
  • 구분 대상: 한 압력의 CPAP, 범위 안에서 조절하는 자동형
  • 선택 원칙: 방식 사이의 우열이 아니라 상태에 맞는 검토
  • 설정 원칙: 압력과 모드 변경은 의료진 판단

한 압력과 두 압력의 차이

양압기 가운데 CPAP는 잠자는 동안 하나의 압력을 이어갑니다. 자동형 양압기는 의료진이 정한 범위 안에서 압력이 오르내리는 방식입니다. 이중양압기는 여기에 더해 들숨과 날숨의 압력을 아예 따로 정해 둡니다.

두 압력이라고 해서 더 좋은 상위 치료라는 뜻은 아닙니다. 어떤 방식이 맞는지는 호흡 사건의 성격과 동반 질환, 검사 결과에 따라 달라집니다.

기능과 기기의 구분

일부 양압기에는 숨을 내쉴 때 압력을 잠깐 낮춰 주는 호기압 완화 기능이 있습니다. 이 기능은 한 압력 안에서 내쉬는 순간만 부드럽게 해 주는 편의 기능이라, 두 압력을 따로 정하는 이중양압기와 같은 말이 아닙니다.

내쉴 때 잠깐 낮추는 기능과 두 압력을 따로 정하는 기기의 구분
왼쪽처럼 한 압력 안에서 잠깐 낮추는 기능과, 오른쪽처럼 두 압력을 오가는 기기는 다릅니다.

선택을 검토하는 상황

높은 CPAP 압력이 불편하거나 별도의 임상 조건이 있을 때 양압기 적정검사 과정에서 선택을 검토할 수 있습니다. 비만저환기증후군에서는 비침습적 환기에 쓰이기도 하지만, 모든 경우의 첫 기기로 정해져 있는 것은 아닙니다.

중추성 수면무호흡증에서는 백업 호흡수가 있는 방식과 없는 방식을 구분하며, 명시된 중추성 원인군에서는 백업 없는 방식을 쓰지 않도록 한 조건부 권고가 있습니다. 이런 판단은 원인과 검사 결과를 보고 의료진이 내립니다.

기기가 남기는 기록

이중양압기도 다른 양압기처럼 사용시간과 누출, 압력을 저장합니다. 이 기록을 어떻게 읽는지는 양압기 순응도에서 다룹니다.

진료가 필요한 경우

  • 지금 쓰는 양압기가 힘들거나 증상이 계속되면 설정을 임의로 바꾸지 말고 수면 진료에서 기기와 설정을 함께 검토합니다

관련 용어

  • 양압기: 이중양압기가 속하는 기기 치료의 상위 표제어
  • 적응형 서보환기: 함께 확인할 관련 기기
  • 자동형 양압기: 범위 안에서 압력이 오르내리는 다른 방식
  • 양압기 적정검사: 기기와 압력 선택을 검토하는 과정
  • 양압기 순응도: 사용시간과 누출, 압력 기록을 읽는 개념
  • 비만저환기증후군: 비침습 환기에 쓰이기도 하는 질환
  • 중추성 수면무호흡증: 백업 호흡수 경계가 있는 질환

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손현기 원장 프로필 사진

손현기 원장

평택 아산소리이비인후과 손현기 원장입니다. 환자의 소리에 귀 기울이는 이비인후과 전문의입니다. 난청·이명·어지럼증·음성언어 질환을 진료하며, 소리로 세상과 다시 이어지는 일상을 돌려드리기 위해 정성 어린 진료로 함께하겠습니다.

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