통년성 알레르기비염(perennial allergic rhinitis)은 집먼지진드기나 동물의 비듬처럼 일 년 내내 노출될 수 있는 알레르겐과 관련된 알레르기 비염입니다. 재채기, 맑은 콧물, 코 가려움과 코막힘이 나타날 수 있습니다.
분류와 증상
통년성은 알레르겐의 노출 시기를 기준으로 한 전통적 분류입니다. 일 년 내내 매일 증상이 계속된다는 뜻은 아닙니다. 반대로 계절성 알레르기비염은 꽃가루처럼 특정 시기에 늘어나는 알레르겐과 관련됩니다.
현재는 계절성과 통년성만 나누지 않고 증상이 간헐적인지 지속되는지, 수면과 일상생활에 얼마나 영향을 주는지도 함께 봅니다. 통년성과 지속성 알레르기비염은 같은 뜻이 아닙니다.
진단
집과 직장, 침구 청소, 반려동물 접촉 뒤 증상이 달라지는지 살핍니다. 비알레르기 비염과 약물성 비염, 만성 비부비동염도 비슷한 코막힘을 만들 수 있습니다.
알레르겐 감작이 확인됐다고 곧바로 현재 증상의 원인이라고 정하지 않습니다. 피부단자검사나 특이 IgE 검사 결과가 실제 노출과 증상 변화에 맞는지 함께 판단합니다.
치료와 환경관리
원인이 확인되면 침구와 실내 습도, 청소 방식, 반려동물 노출을 환자 상황에 맞춰 조절합니다. 알레르겐을 완전히 없애야만 치료된다고 설명하지 않으며 근거가 약한 고가 제품을 일률적으로 권하지 않습니다.
새 세대 경구 항히스타민제, 비강 항히스타민제와 비강 코르티코스테로이드는 증상과 정도에 맞춰 선택합니다. 코막힘 스프레이를 장기간 임의로 사용하면 약물성 비염이 생길 수 있어 제품별 사용 기간을 확인합니다.
약물과 환경관리로 충분히 조절되지 않고 관련 알레르겐이 분명하면 알레르겐 면역치료를 검토할 수 있습니다. 검사 양성만으로 시작하지 않습니다.
빠른 평가가 필요한 경우
계속 심해지는 한쪽 코막힘, 반복 코피와 악취가 나는 한쪽 분비물은 단순 알레르기비염으로 넘기지 않습니다. 입술이나 혀가 붓고 숨이 차거나 쌕쌕거림과 의식 저하가 갑자기 생기면 즉시 119에 연락합니다.
관련 용어
- 알레르기 비염: 알레르겐 노출 뒤 코점막에 염증 반응이 생기는 상위 질환
- 계절성 알레르기비염: 특정 계절에 늘어나는 알레르겐과 관련된 전통적 분류
- 알레르겐 감작: 특정 알레르겐에 면역 반응이 준비된 상태로, 증상과 같은 뜻은 아님
