성대출혈이란? 격한 발성 뒤 갑자기 사라진 목소리

성대출혈(vocal fold hemorrhage)은 성대 표면의 혈관이 터져 성대 조직 안에 피가 고이는 상태입니다. 소리를 지르는 것처럼 격하게 목을 쓰다 목소리가 갑자기 사라졌다면 이 상태일 수 있어, 빠른 대응이 중요한 급성 병변입니다.

겉으로는 보이지 않아서, 상황과 목소리 변화가 가장 중요한 단서가 됩니다.

기본 정보

격한 음성 사용 도중이나 직후에 목소리가 갑자기 사라지는 것이 전형적인 모습입니다. 짧은 시간에 애성이 빠르게 생기기도 하고, 말하는 목소리는 비슷한데 노래 목소리만 달라지는 경우도 있습니다. 증상만으로 확진하지 않고 후두를 직접 봐서 확인합니다.

이런 순간에는 말하기부터 멈춥니다.

가래에 피가 섞여 나오는 것은 성대출혈과 같은 말이 아닙니다. 이 경우도 빠른 진료가 필요하고, 피가 많거나 호흡곤란과 흉통이 함께면 응급 평가 대상입니다.

성대폴립 가운데 출혈성 폴립이라 불리는 병변도 급성 성대출혈과 같은 상태가 아니므로, 폴립이 터졌다는 식으로 자가진단하지 않습니다.

후두내시경검사로 성대 상태를 직접 살피고, 급성 변화 뒤 점막과 진동 상태를 볼 필요가 있으면 후두스트로보스코피를 선택할 수 있습니다.

성대출혈이 확인되면 즉시 완전 음성 휴식이 원칙입니다. 다만 완전 음성 휴식은 스스로 정하는 것이 아니라, 의료진이 기간과 방법을 정해 시행하는 치료입니다.