혼합성 무호흡은 한 사건 안에서 흡기 노력이 있는 구간과 없는 구간이 함께 나타나는 개별 호흡사건입니다. 무호흡 기준을 만족하는 사건에서, 한 구간은 흡기 노력이 없고 다른 구간은 흡기 노력이 있지만 기류는 여전히 없는 상태로 이어집니다. 어느 구간이 먼저 오는지는 정해져 있지 않습니다.
한 사건 안에서 갈리는 두 구간
판독 규칙은 노력이 없는 구간과 노력이 있는 구간 가운데 어느 쪽이 먼저 오는지를 정하지 않습니다. 성인에게서 자주 관찰되는 예시는 노력이 없는 구간이 먼저 나타나고 끝부분에 막힌 호흡이 한 번 뒤따르는 형태입니다. 반면 소아 사례에서는 순서가 뒤바뀌어, 기도가 막혀 노력이 있는 구간이 먼저 나타나고 그 뒤에 노력이 없는 구간이 이어지는 경우도 보고됩니다. 두 순서 모두 같은 혼합성 무호흡으로 판독합니다.
폐쇄성 진단에 포함되는 이유
폐쇄성 무호흡과 마찬가지로, 혼합성 무호흡도 폐쇄성 수면무호흡증을 진단할 때 폐쇄성 저호흡, 호흡노력관련각성과 함께 폐쇄성 사건군으로 합산됩니다. 소아 진단에서도 폐쇄성 무호흡이나 폐쇄성 저호흡과 나란히 같은 사건군으로 셉니다. 다만 혼합성 무호흡이 자주 반복되거나 중추성 무호흡 구간의 비중이 크면, 중추성 요소가 얼마나 관여하는지 별도로 확인하는 편이 안전합니다.
혼합성 무호흡과 혼합성 수면무호흡의 차이
혼합성 무호흡은 하룻밤 기록 안에서 한 번의 호흡사건을 판독하는 말입니다. 혼합성 수면무호흡은 이런 사건이 아니라, 한 사람의 수면검사 전체에서 폐쇄성 양상과 중추성 양상이 함께 뚜렷하게 나타나는 상태입니다. 두 표제어는 이름이 비슷하지만 가리키는 범위가 다릅니다.
이어지는 판독과 지표
AASM 수면판독규칙이 정한 조건에 따라 혼합성 무호흡을 채점합니다. 무호흡 저호흡 지수를 계산할 때는 다른 사건과 함께 합산합니다.
관련 용어
- 무호흡: 완전 소실 기준을 공유하는 기초 사건
- 중추성 무호흡: 노력 전체 부재로 대비되는 사건
- 폐쇄성 무호흡: 노력 전체 지속으로 대비되는 사건
- 폐쇄성 수면무호흡증: 이 사건이 반복될 때 진단에 포함되는 질환
- 혼합성 수면무호흡: 사건이 아니라 환자 단위 패턴을 가리키는 별도 표제어
- AASM 수면판독규칙: 혼합성 무호흡 판독 조건의 근거
- 무호흡 저호흡 지수: 혼합성 무호흡이 합산되는 지표
