고도 난청이란? 청력 기준, 검사와 재활

고도 난청은 청력검사에서 확인한 청력손실의 정도가 매우 큰 상태입니다. 하나의 원인 질환을 뜻하지 않으며, 난청이 어느 정도인지 나눈 표현입니다.

고도 난청에서는 가까운 거리의 큰 말소리도 일부만 들리거나 뜻을 구별하기 어려울 수 있습니다.

기본 정보

고도 난청의 숫자 범위는 자료마다 다릅니다. 국내 자료와 세계보건기구 자료는 평균을 내는 주파수와 귀, 정도를 나누는 구간이 같지 않습니다. 따라서 검사 결과지의 숫자만 보고 이름을 붙이기보다 어떤 기준으로 계산했는지 함께 확인해야 합니다.

청력도에서 고도 난청으로 표시돼도 모든 소리를 전혀 듣지 못한다는 뜻은 아닙니다. 주파수에 따라 남아 있는 청력이 다를 수 있고, 소리를 들은 뒤 말뜻을 알아듣는 능력도 사람마다 다릅니다.

고도 난청은 난청이 생긴 부위를 알려 주는 이름도 아닙니다. 외이와 중이에서 소리 전달이 어려운 경우, 와우나 청신경 경로의 기능이 떨어진 경우, 두 문제가 함께 있는 경우 모두 청력손실 정도가 고도에 이를 수 있습니다.

순음청력검사는 좌우 귀와 주파수별로 들을 수 있는 가장 작은 소리를 잽니다. 검사 결과를 평균 내 고도 난청으로 분류할 때는 어느 귀와 주파수를 계산했는지 같이 봅니다.

어음청력검사는 말소리를 감지하고 알아듣는 정도를 확인합니다. 같은 청력역치라도 말소리 이해는 다를 수 있으므로, 보청기나 다른 재활 방법을 정할 때 두 결과를 함께 살핍니다.

귀별 청력역치와 말소리를 알아듣는 정도를 함께 살펴 재활 방법을 정합니다.

보청기는 남아 있는 청력과 말소리 이해, 필요한 출력, 손으로 기기를 다루는 능력과 생활 환경을 보고 맞춥니다. 고도 난청이라는 이름만으로 귀걸이형이나 귓속형 같은 형태를 먼저 정하지 않습니다.

보청기를 쓴 뒤에는 검사실에서 소리가 커진 정도뿐 아니라 실제 대화가 나아졌는지 확인합니다. 이 과정에는 기기 조절과 듣기 연습, 가족과 대화할 때의 방법을 함께 다루는 청각재활이 포함될 수 있습니다.

충분히 조절한 보청기로도 필요한 말소리 이해를 얻기 어렵다면 인공와우 평가를 검토할 수 있습니다. 고도 난청이면 곧바로 수술 대상이 되는 것은 아닙니다. 보청기를 착용한 상태의 수행, 난청 원인과 경과, 생활 속 의사소통 필요를 따로 평가합니다.

큰 소리로 말해도 대화를 자주 놓치거나 이전보다 듣기가 나빠졌다면 귀별 청력검사로 현재 상태를 확인합니다. 보청기를 쓰고 있는데 예전만큼 들리지 않거나 일상 대화의 어려움이 계속돼도 재평가가 필요합니다.

청력이 갑자기 떨어졌다면 난청의 정도를 따지며 기다리지 않습니다. 갑작스러운 청력저하는 돌발성 난청처럼 빠른 평가가 필요한 원인과 관련될 수 있습니다.